En 1997, tras un episodio del programa Pokémon, circuló una noticia sobre la aparición de ciertas crisis epilépticas en varios niños. El uso excesivo de pantallas de teléfonos, tablets, videojuegos y series de televisión producen efectos de mayor intensidad y exposición a la luz, al igual que a una extensa gama de colores intermitentes. En efecto, estas características pueden desencadenar convulsiones. ¿Cuáles son las causas de una epilepsia fotogénica? Estudios indican que a mayor intensidad y exposición a la luz en niños y adolescentes, mayor es el riesgo de generar crisis epilépticas sensibles a la luz. Te invito a seguir leyendo.
¿Qué es la epilepsia fotogénica?
La epilepsia fotogénica (EF) es un tipo de epilepsia que se caracteriza por crisis inducidas exclusivamente por estímulos visuales. De estos estímulos, los más frecuentes son los luminosos e intermitentes. Asimismo, son provocadas por la luz natural o artificial, por ende, no aparecen por crisis espontáneas.
Son bastantes raras (1% de las crisis epilépticas) y pueden ocurrir en niños y adolescentes sanos.
De igual manera, el 60% de los pacientes son mujeres y la franja de edad oscila entre 10-25 años.
Sin embargo, se han descrito casos más aislados, como el de un paciente de 2 años y 5 meses, y otro mayor de 71 años.
Numerosos estudios han demostrado una base genética como predisposición. La mayoría de los pacientes sufren crisis tónico-clónicas generalizadas, algunos de ausencias y otros mioclonías. Pocos casos tienen crisis focales occipitales.
Estímulos visuales más frecuentes que pueden inducir una epilepsia fotogénica
Se afirma que causas de la epilepsia fotogénica se centran, sobre todo, en ciertos estímulos que son más eficaces para provocar las crisis:
- La televisión
- Las pantallas de móviles
- Tablets
- La luz intermitente del sol a través de los árboles
- Las aspas de un helicóptero
- El reflejo del sol en agua o nieve
- Los flashes de las discotecas
Algunos ejemplos reportados sobre lo expuesto anteriormente se mencionan a continuación:
- Una persona que mira el sol a través de los árboles cuando viaja en automóvil
- Observar la televisión cuando presenta irregularidades en la imagen
- Asistir a una discoteca con luces intermitentes o juegos de vídeo
Por ser este tipo de estímulos (luz intermitente) el desencadenante más frecuente de crisis, es por lo que se usa de rutina la estimulación luminosa intermitente (ELI). Se realiza con un flash potente o estroboscopio, a veces con filtros de diferentes colores. De modo que, sirvan de estímulo visual y provoquen las crisis epilépticas evidenciando las mismas en el electroencefalograma.
Causas de la epilepsia fotogénica: ¿Qué patrones visuales pueden provocarla?
Un estudio realizado por Wilkins y colaboradores, publicado en la revista Brain, en 1979, demostró que un subgrupo de pacientes con EF, correspondía a aquellos que tenían crisis jugando a videojuegos o frente al ordenador.
Suele predominar en el sexo masculino, pero probablemente esto se deba a que los chicos juegan con más frecuencia a los videojuegos.
El patrón característico es el patrón geométrico o pattern, es decir un dibujo rayado, contrastado, con figuras geométricas.
Ahora, para que un determinado patrón geométrico sea eficaz para provocar una crisis, intervienen varios factores:
- El tamaño del dibujo
- Contraste
- El color (el más eficaz es el contraste rojo-azul)
- El movimiento
También pueden ser eficaces estímulos como:
- Planchar camisas rayadas
- Las escaleras mecánicas
- Los dibujos geométricos
¿Qué estructuras del cerebro están involucradas en la epilepsia fotogénica?
La corteza occipital es la responsable del origen de las descargas epilépticas a través de las conexiones córtico-tálamo-corticales.
La corteza occipital en las personas con epilepsia fotogénica no muestra alteraciones morfológicas. Sin embargo, tiene una hiperexcitabilidad en la que desempeña un papel relevante la dopamina. Parece que el sistema que difunde la fotosensibilidad es el denominado sistema magnocelular.
¿Las luces estroboscópicas provocan crisis epilépticas?
Definitivamente sí. Los efectos de luces estroboscópicas quedaron en evidencia cuando las mismas se convirtieron en un elemento decorativo en las discotecas, en la década de 1960. Las autoridades de varios países regularon el rango de frecuencias autorizadas de luces parpadeantes en lugares de acceso público.
Causas de la epilepsia fotogénica: ¿Puede ser provocada por series de televisión y videojuegos?
El tema de las crisis reflejas provocadas por la televisión y videojuegos alcanzó enorme relevancia social en varias ocasiones. En 1992, en Reino Unido, una escena publicitaria provocó varios casos de crisis epilépticas. Desde entonces, existen unas normas estrictas en cuanto a:
- Las características de luminosidad
- El contraste
- El colorido de las secuencias de los programas televisivos
En marzo de 1997, la serie de anime llamada YAT Anshin! Uchū Ryokō, en su episodio número 25: “Mi padre en una visión”, produjo un incidente similar cuando varios niños fueron llevados a hospitales tras observar escenas con tonos de rojo y blanco que parpadeaban. Esta escena fue censurada posteriormente.
Pokémon
La EF, volvió a cobrar interés público hacia finales de 1997, durante la emisión de un episodio de la serie de TV Pokémon llamado “Soldado Eléctrico Porygon” en Japón.
El mismo, mostraba una secuencia de luces parpadeantes rojo/azul.
A partir de este programa, se originó una serie de ataques de epilepsia simultáneos en, aproximadamente, 700 niños y jóvenes que sufrieron una crisis epiléptica.
La mayoría de ellos por primera vez. Un cálculo mostró que, en aquel momento, estaban viendo dichos dibujos animados aproximadamente 10 millones de telespectadores. La mayoría en edad escolar.
Chicas súperpoderosas
También se puede mencionar el episodio de Las chicas súperpoderosas (o Súper Nenas) “See Me, Feel Me, Gnomey”, en el cual aparecen imágenes parpadeantes rojas y blancas, justamente cuando el villano hace el conjuro para liberar a la ciudad del mal.
Un grupo de expertos determinó, al analizar detalladamente la secuencia, que el estímulo visual había sido especialmente epileptógeno. Aparecen unas imágenes muy contrastadas, alternando el color rojo y el azul con una frecuencia de estimulación superior a 3 Hz.
Videojuegos
En 1997, varias revistas señalaron que en el juego ‘Star Fox 64’ de Nintendo, el personaje Gordon, jefe del área 6, con su rayo arcoíris dejó a varios jugadores con epilepsia fotosensitiva.
¿Hay patrones estáticos que la desencadenan?
Según una revisión, publicada por los investigadores Dora Hermes y colaboradores, en la revista Current Biology, en el año 2017, se establecieron que ciertas imágenes visuales, incluso en ausencia de movimiento o parpadeo, desencadenan convulsiones en personas con epilepsia fotosensible.
Los neurólogos han empezado a documentar que cierta información visual, patrones estáticos, también puede causar crisis epilépticas. En “aproximadamente el 30% de los pacientes con epilepsia fotosensible”, apunta el estudio.
Se trata de ciertas imágenes que tienen un patrón repetitivo particular. De modo que ocasiona en todas las personas una intensa actividad cerebral conocida como oscilaciones gamma. Estos patrones podrían ser causa de crisis epilépticas en personas que son sensibles a la luz. De hecho, son imágenes que pueden resultar molestas a individuos sanos, explican los investigadores.
Medidas preventivas
Nos queda la pregunta, ¿qué podemos hacer para protegernos de estos estímulos? Algunas consideraciones son mencionadas a continuación:
- Utilizar pantallas de tamaño pequeño
- Ver la pantalla a 2 metros de distancia
- Utilizar el mando a distancia
- No acercarse a la pantalla si hay interferencias
- En el caso de acercarse, taparse un ojo con la mano
- Ver la TV o jugar a videojuegos en una habitación iluminada (lámpara ambiental)
- Si es posible utilizar una pantalla de 100 Hz
Conclusión
¿Cuáles son las causas de la epilepsia fotogénica? Estudios afirman que las epilepsias con crisis reflejas inducidas por estímulos visuales y afectan a un pequeño grupo de personas con epilepsia.
Además del hecho de afectar a niños y adolescentes crea un impacto social importante. Esto es debido a que es la edad en la que están más expuestos a la difusión de los medios de comunicación.
La epilepsia fotosensible, aunque es rara, es necesaria de educar y orientar a la población para que exista una toma de conciencia sobre las posibles crisis epilépticas que se derivan de ella. Es por ello que, ante cualquier duda, se debe acudir a un neurólogo para que oriente, haga un diagnóstico y establezca los tratamientos adecuados.
También son necesario los autocuidados habituales, modificar estilos de vida y tener en cuenta una serie de medidas sencillas. De modo que, se puedan tener controladas las crisis fotosensibles, aunque hay casos en los que es preciso medicación.
Referencias bibliográficas
- Gastaut, H. y Bert, J. (1954). EEG changes during cinematographic presentation (moving picture activation of the EEG): electroencephalographic. Clinical Neurophysiology, 6(3), 433-444. Doi: 10.1016 / 0013-4694 (54) 90058-9
- Harding, G. F. y Harding, P. F. (2010). Photosensitive epilepsy and image safety. Applied Ergonomics, 41(4), 504-508. Doi: 10.1016/j.apergo.2008.08.005
- Hermes, D., Kasteleijn-Nolst, Trenité, D. GA. y Winawer, J. (2017). Gamma oscillations and photosensitive epilepsy. Current Biology, 27(9), R336-R338. Doi: 10.1016/j.cub.2017.03.076
- Verrotti, A., Tocco, A. M., Salladin, C. y Chiarelli, F. (2005). Human photosensitivity: from pathophysiology and treatment. European Journal of Neurology, 12, 828-841. Doi: 10.1111/j.1468-1331.2005.01085.x
Muy interesante y valiosa informacion.
Excelente Doctor
Muchas gracias Aliriannys. Me alegra que sea útil la información. Espero que la compartas para que otros sepan reconcerla. Un abrazo.
Que interesante artículo, es increíble como cosas tan sencillas pueden causar crisis epilépticas, que hasta pueden ser confundidas con problemas psiquiátricos o psicológicos al momento ser consultado un un especialista.
Es bueno tomar en cuenta esas medidas preventivas e incluso es importante divulgarlas a la sociedad más vulnerable que está sometida al uso de vídeo juegos, que de hecho en la actualidad hay un mayor peso por ser muchos los que se benefician a nivel monetario ( Por solo Jugar).
¡Excelente!
Super buena información, gracias Dr.
Doctor buen dia, esta interesante y útil la información que suministro referente a la patologia.
En este caso específico de epilepsia podrian las imágenes estáticas que provocan un cambio perceptivo entre interpretaciones alternativas desencadenar una epilepsia . Ya que muchos artistas utilizan iluciones ópticas que simulan movimientos en sus obras
Me gusta mucho este tema, me resulta muy interesante. Dr. entonces ¿Es posible que una persona sana por exposición a este tipo de patrones de imagen puedan padecer EF o solo hay riesgo si existe una predisposición?
Que interesante la información, tomando en cuenta que se puede presentar en niños sanos es muy útil conocer el tema así como las medidas preventivas. Excelente, muchas gracias.
Que impresionante que podamos estar expuestos a diario a este tipo de epilepsia, aún haciendo cosas tan cotidianas, es sumamente interesante para los que tenemos niños pequeños y lamentablemente por los afanes del día a día usamos los teléfonos, televisores, tabletas y cuanta cosa relacionadas con pantallas luminosas para distraerlos, mientras nosotros los padres realizamos nuestros trabajos, por la ignorancia de la sociedad hemos estados expuestos a tantos factores desencadenantes Dios mio..! Muchísimas gracias Dr Guerra por tan valioso artículo.
Muchas gracias Dr. por compartir con nosotros esta información, que además de ser valiosa para nuestra formación, es bastante interesante saber que con rutinas diarias y juegos electrónicos se pueden desencadenar patologías como esta.
Muy interesante esta información y mas cuando en estos tiempos los niños están creciendo en un mundo digital.
Que interesante artículo, sobre todo hoy en día cuando es común ver a los padres darle tablets a niños de 1 año o consolas de vídeo juegos a niños 3-4 años, creo que toma gran importancia difundir esta información!
Excelente información Dr.
Excelente información Dr. Es valioso hoy en día conocer sobre este tema, y más con el auge de las redes sociales que de una u otra manera nos termina atrapando a todos. Muchas gracias por tan valiosa información.
Muy interesante la información, otro caso interesante de uña videojuego seria la “Senda Arcoiris” de Mario Kart, ese patron marea a cualquiera.
Excelente información y más en estas épocas tecnológicas, en la que todo es a través de una pantalla 👌
Buenas tardes doctor! Muy interesante que la mayoría de los artefactos tecnológicos que más se usan hoy en día como lo es el teléfono y tablets puedan causar este tipo de epilepsia, y toma mucha relevancia hoy en día teniendo en cuenta que siendo más común en niños y adolescentes hoy en día la mayoría tienen tablets desde una corta edad. Muy importante difundir esta información.
Excelente información Dr. Ernesto, porque hoy vivimos en un mundo lleno de estimulación visual, la tecnología se ha convertido en una actividad inseparable en la vida social, laboral y de entretenimiento de las personas, por lo que el principal impacto está en los niños y adolescentes, pero nos pone en una posición difícil. Entonces, ¿La tecnología es mala ? La respuesta es No. Es importante entenderlo para educar, informar y orientar a las personas, que la diferencia erradica en la supervisión y los habitos que que tengamos en el control de la tecnología que marcaría la diferencia entre el uso y el abuso de ella…
Me gustó mucho el artículo, y nos hace danos cuenta que debemos tener precaución y no excedernos en ver demasiada series o juegos y tener principalmente cuidado con los niños.
Excelente Articulo Dr, gracias por compartir tan importante información.
Muy interesante dr y yo que ví todas esas comiquitas de pequeña, gracias a dios sin novedad.
Desconocía esta información sobre la EF. Excelente artículo dr, saludos!!
Excelente e interesante la información compartida en el artículo doctor.
Llama mucho la atención que algo aparentemente inofensivo pueda resultar en un problema para ciertas personas, valioso aporte, anteriormente había escuchado respecto al tema pero saber un poco más a profundidad aclara muchas dudas. Gracias Doc.
Excelente articulo doctor. Recuerdo haber leído de este tema cuando estaba más pequeño y sentir tristeza por los niños japoneses afectados, me sentí identificado ya que yo disfrutaba bastante de pokemón y sentí que me pudo haber pasado a mi.
Interesante artículo Dr, Gracias por la información 👍
Gran aporte Dr!!! Este tipo de artículos nos ayuda a salir de la ignorancia, que por desinformación nos puede llegar a ocasionar tanto daño, como por ejemplo esas madres que someten a sus hijos a largas horas de exposición a tv, YouTube, etc, lo usan como método de distracción sin saber que es un gran riesgo.
Excelente artículo doctor, es increíble como cosas tan sencillas y cotidianas nos pueden afectar, es necesario que la población en general este informada acerca de estos temas, ya que en la actualidad nuestro día a día está basado en la tecnología y estimulación visual, es útil saber sus consecuencias. Feliz día.
Muy interesante el artículo doctor, Mogogo causando problemas fuera de ciudad Saltadilla
Wow, muy interesante la información Dr.
Importante tenerlo en cuenta, ya que aunque sea algo muy raro, estamos en un momento en donde se han aumentado las exposiciones prolongadas a pantallas, y luces que pueden desencadenar un ataque epiléptico a un px con factores de riesgo.
Excelente artículo Dr. muy interesante y de gran importancia en la actualidad en la que ha cobrado una gran relevancia el uso de pantallas para casi todas las actividades tanto laborales, estudiantiles y recreaciones incluso desde edades muy tempranas. ¡Éxitos!
Excelente artículo Doctor, un gran aporte… Desconocía la epilepsia fotogénica y el como nos encontremos expuestos, ya que hoy en día la tecnología forma un todo en nuestra vida diaria, Youtube, los videojuegos, redes sociales, incluso muchas personas se exponen por horas por trabajo… Y algo que uno considera tan sano, yo en lo personal no me perdía Pokémon y las chicas superpoderosas… Agradecida por su aporte
este articulo solo demuestra, como la falta de información de hábitos tan sencillos pueden ser la clave para disminuir patologías neurológicas, y así como pasa en la parte neurológica también pasa con millones de patologías con otras ramas de la medicina que con cambiar pequeños detalles de nuestra vida cotidiana podrían disminuir el riesgo de padecerlas, muchas gracias por compartirla, lo ideal es seguir fomentando informaciones como esta, para que mas personas mejoren sus hábitos y sean capaces de darse cuenta de los riesgos que conllevan las cosas simples como en este caso usar mucho la tv, teléfonos y toda esta tecnología que así como hace su aporte positivo al mundo también tiene muchos aportes negativos, que pase un excelente día Dr y siga publicando cosas así de interesantes.
Sin duda alguna, un tema que me atrajo muchísimo ya que tengo una niña y sobrinos y este tipo de conductas, ya sea la atracción de dichos episodios de programas de niños son muy habituales en ellos hoy en dia. Había escuchado un poco sobre las manifestaciones que se presentaban en dicho tema, pero no sabía con exactitud el desarrollo de la misma, es decir de la epilepsia fotogénica. Un gusto poder haber leído un poco más y expandir mis conocimientos. Gracias Dr
Dr me pareció interesante su artículo, sobre todo con que frecuencia afecta a niños en su vida cotidiana, ya que ellos son los que más utilizan este medio tecnológico por sus video juegos. Muy importante que los padres esten al tanto de los cambios en el comportamiento de sus hijos. Excelente artículo
Es muy interesante el articulo Dr sobre todo porque muchas personas juegan videojuegos o ven programas de televisión que pudieran desencadenar una crisis.
Es sumamente interesante como cosas tan comunes y cotidianas pueden desencadenar este tipo de crisis. ¡Excelente el artículo doctor!
Excelente artículo Doctor. Los vídeo juegos, los dibujos animados y los colores llaman mucho la atención de los niños, por eso siempre se deben tomar en cuenta las precauciones que se mencionan. Recuerdo cuando era pequeño que siempre tenía dolores de cabeza, pasaba horas jugando video juegos. Y además no me perdía ni un capítulo de Pokemon
Interesante articulo! demuestra lo importante que es tener control sobre los niños y adolescentes en el uso de videos juegos y programas de televisión para así tener un prevención y tratamiento oportuno.
interesante articulo Dr. sobre todo ya que hoy en día los niños y personas jóvenes son los que usan mas equipos tecnológicos y esto lleva a desencadenar este tipo de crisis, por eso es importante seguir fomentando este tipo de información para que las personas mejoren sus hábitos.
Gran artículo dr. Debería estar a la mano de muchos padres que acostumbran a sus niños pre escolares a tablet ,tlf tv todo el día, este artículo al dar las razones exactas del porque no se debe hacer, deberia modificar el estilo de vida de los niños y padres.
Es sorprendente la manera en la que estamos expuestos y nuestros niños hoy en día a cosas que parecen tan insignificantes pero que son tan dañinas a la vez. Considero que se debería hacer más énfasis en la prevención sobretodo a padres con niños en edad escolar que actualmente tienen a entera disposición tablets, teléfono y horas frente a ellos, que pueden ocasionar uno de estos episodios si no hay cuidado de tiempo y a lo que se está exponiendo.!
Que interesante este artículo Dr, tengo familiares que sufren de epilepsia pero desconocía que este tipo de estímulos podrían desencadenar crisis en algunos casos, excelente aporte.
Excelente artículo Dr, es muy importante conocer este tipo de epilepsia ya que muchas veces los padres ignoran el daño que se les realiza a los niños por el simple hecho de tenerlos tranquilo detrás de una pantalla, hoy en día seguramente ha aumentado la tasa de frecuencia de las epilepsias fotogénicas, ya que han desarrollado más equipos electrónicos tanto para niños como adultos, es de gran aporte para la sociedad realizar un eco de este tipo de estudios!
Muy buena información doctor, sería muy bueno compartir esta información con la comunidad en general y así prevenir la incidencia de esta patología. 👌
gustó mucho el artículo, y nos hace danos cuenta que debemos tener precaución y no excedernos en ver demasiada series o juegos y tener principalmente cuidado con los niños.
Interesante el tema de la epilepsia fotogénica!, a tomar en cuenta para los que realizan material televisivo y de entretenimiento.
Muy buena información, ni pensar lo expuestos que hemos estado todos a los distintos agentes responsables de la epilepsia fotogenica. Siga adelante con sus publicaciones, doctor, son excelentes
Es muy interesante el hecho de que a pesar de que es desencadenada por estímulos visuales la corteza no muestre cambios morfológicos, esto solo demuestra la importancia de la actividad eléctrica. Ademas nos recuerda nuevamente los estigmas sociales a los que esta sujeto esta entidad, sobre todo en el ámbito religioso en el que muchos afirman que ciertos programas están ligados a lo demoníaco. Una sociedad mas informada podría prevenir este tipo de situaciones, tanto los productores de contenido visual como los que consumimos dicho producto.
Muy interesante el tema, pensar que imágenes de diferentes tonalidades en un momento determinado y con cierto grado pueda generar crisis epilépticas.
Excelente articulo dr. Muy interesante sobre todo en esta epoca donde los niños estan tan expuestos a la television y los video juegos. Gracias por el aporte
Excelente artículo, demuestra como las cosas que menos le damos importancia son la que más nos pueden afectar. Es sumamente importante concientizar a la sociedad sobre los riesgos a los que estamos expuestos, más aun cuando actualmente la sociedad gira entorno a la tecnología y la población más expuesta en la juvenil.
Me pareció realmente interesante el artículo. Increíble como programas de televisión de nuestra infancia causaron tan crisis epilépticas aunado a que fue la era de los videojuegos de patrones geométricos y gran gama de colores alejados de la realidad virtual actual.. Es realmente satisfactorio el reconocer que estímulos que para la población general son insignificantes ocasionen serios problemas en la salud. Muy importante en nuestro tiempo cuando la revolución digital forma parte escencial en nuestras vidas. Excelente artículo Doctor.